Муниципальное бюджетное учреждение культуры
“ПОРОНАЙСКАЯ
ЦЕНТРАЛИЗОВАННАЯ БИБЛИОТЕЧНАЯ СИСТЕМА”
Сахалинская область
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
Патоморфология
07.10.2015
3. Патоморфология. В соединительной ткани и тканях, окружающих мелкие сосуды, развиваются острые и подострые реакции экссудативного и пролиферативного типа. Характерное проявление поражения миокарда — образование узелков Ашофа-Талалаева (гранулём). К другим органам, поражаемым при заболевании, относятся суставы, головной мозг, кожа.
4. Клиника
a. Полиартрит, обычно сопровождающийся лихорадкой, встречается приблизительно у 75% больных. Артрит поражает преимущественно крупные суставы; симптомы артрита имеют летучий характер; выраженность болезненных ощущений, отмечаемых больными, не соответствует данным объективного обследования. Отдалённые последствия артрита, как правило, отсутствуют.
b. Кардит отмечают в 50% случаев, он может протекать бессимптомно. Отличительный признак — пансистолический митральный дующий шум, нередко ритм галопа. Характерна триада симптомов — неприятные ощущения или боль в области сердца, нарастание симптомов недостаточности кровообращения, значительные изменения на ЭКГ и фонокардиограмме. Расширение границ сердца. Менее характерен диастолический аортальный шум, выслушиваемый вдоль левого края грудины. Шумы могут сохраняться, но часто исчезают, если кардит не рецидивирует.
c. Хорея встречается у 10% больных. Начало постепенное, эмоциональная лабильность, редкие внезапные мышечные сокращения и мышечная слабость (симптом «дряблых плеч»). Появляются непроизвольные движения (гиперкинезы) различной степени выраженности. Симптомы хореи присутствуют на протяжении 6-13 недель, отдалённых последствий не возникает.
d. Более редкие проявления — подкожные узелки (мелкие, безболезненные гранулёмы на поверхности костных выступов), ревматическая (кольцевидная) эритема (непостоянная сыпь розового цвета на туловище), плевриты, абдоминальный синдром. В клинике ревматизма у детей встречаются поражения лёгких, почек, печени, глаз.
Для того, чтобы ваш ремонт был долговечным и надежным, стоит использовать самые качественные материалы. Отличная террасная доска предлагается сегодня по выгодным ценам.
